眼瞼けいれんって？ - 主な症状 - 多くみられる年齢・性別 -自然に治る病気ではありません。

治療法は？？ - 似た症状にはこんな病気もあります。

「眼瞼けいれん」ってどんな病気？

〜自分の意志に関係なく、両目の周りの筋肉がけいれんする病気です。〜

　なんらかの原因で神経が障害され、脳から正しい指令が伝わらず、目のまわりの筋肉がけいれんを起こす病気を「眼瞼けいれん」といいます。

　眼瞼けいれんでは、まばたきがうまく出来ず、まぶたを閉じている方が楽になります。初期症状はドライアイと似ていますが、眼瞼けいれんでは、症状がゆっくりと進行していきます。

主な症状

	・まぶしい ・目を閉じている方が楽 ・目が乾く ・目がショボショボする ・まばたきが多い
	・自分の意志で目が開けられない ・歩行中に人や物にぶつかる ・事故やケガ ・歩いていて電柱や人にぶつかる事が多くなる事も。

中高年の女性に多くみられます。

　性別でみると、眼瞼けいれんの患者さんの約７割が女性です。とくに中高年（50〜70歳代）に多くみられます。まれに20歳代でも起こる事があります。

眼瞼けいれん患者の発症年齢分布	眼瞼けいれん患者の男女比

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　眼瞼けいれんの症状の進行はゆっくりしていますが、そのまま放っておいて自然に治る病気ではありません。症状が進行すると、けいれんの回数が増し、まぶたが開かなくなったり、目が見えなくなる事もあります。

　専門医と十分に相談して、自分に合った適切な治療法をえらびましょう。

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治療法は？？

〜ボツリヌス治療について〜

　ボツリヌス治療では、ボツリヌス菌が作り出すA型ボツリヌストキシン（天然のタンパク質）を有効成分とするお薬を、筋肉に注射する事によって、けいれん等の原因となっている神経の働きを抑え、筋肉の緊張をやわらげ、症状を改善します。

　このお薬は、1989年にアメリカで最初に医薬品として承認され、以来、世界77ヵ国で眼瞼けいれん・片側顔面けいれん・痙性斜頸をはじめとする主に筋肉の緊張を伴う病気に対して広く用いられています。現在では日本でも、眼瞼けいれん・片側顔面けいれん・痙性斜頸の治療薬として使用されており、2006年12月現在、5万人以上の方が投与を受けています。

〜ボツリヌス治療の効果〜

　ボツリヌス治療によって、約80%の患者さんで症状の改善が得られるとされています。また、患者さんへのアンケート調査でも、「非常に満足」「まぁこんなものだ」など、効果があったと感じた患者さんは約80%でした。（井上眼科調べ）

　治療の効果には個人差がありますので、1回の駐車で症状が改善してしまう方もいれば、定期的に再投与を必要とされる方もいます。定期的に診断を受け、医師と相談しながら治療を継続しましょう。

〜ボツリヌス療法の副作用〜

　注射後の副作用の多くは一時的なものなので、お薬の効果の消失とともに消失しますが、これらの症状がみられたら、医師にご相談ください。

・目の周囲に皮下出血がでた
・まぶたが閉じにくくなった
・目が乾いたように感じる
・まぶたが下がった
・物が二重にみえる

〜その他の治療法〜

　ボツリヌス治療法以外に、筋弛緩薬、抗てんかん薬、抗不安薬などの内服薬が使われたり、手術が行なわれることがあります。

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似た症状には、こんな病気もあります。

　眼瞼けいれんと片側顔面けいれんの症状はよく似ていますが、その他にもこれらと似ている症状を示す病気がいくつかあります。

●眼瞼ミオキミア

　疲れや睡眠不足などがきっかけで、左右片側の上または下まぶたの筋肉の表面がピクピクしますが、やがて症状は消えます。

●ドライアイ

　まぶしい、目が乾くなどの自覚症状が眼瞼けいれんと一見似ています。しかし、眼瞼けいれんはドライアイの治療では治りません。

●開瞼失行症

　いったん閉じたまぶたを開くのが困難になる症状がみられます。眼瞼けいれんと合併する事が多い病気です。

●チック

　片側顔面けいれんと同じようなまばたきや顔しかめなどの症状が出ますが、自分の意志でコントロールでき、けいれんの場所が移動するのが特徴です。

これらの病気は、それぞれ治療方法がことなります。顔の運動異常の症状が現れたら、自分で判断せずに、まずは眼科や神経内科、脳神経外科など専門医を受診しましょう。